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春华秋实谘询专家／台湾妇产科学会理事、华育生殖医学中心院长徐明义
晚婚、晚孕已成为社会趋势，在全世界224个国家中，台湾生育率倒数第1名，平均每名妇女仅生下1.218个孩子。其实，不只是少子化，更严重的问题是不孕症。
35岁后，卵子数量、品质大幅减少
女性打从出生那一刻开始，内的卵子不会再增加，且持续快速消耗，从出生时200多万颗，到了青春期就只剩下30万几颗，终其一生仅有约400颗成熟卵子自然排出，可能育孕成为新生命；而30岁之前就会丧失高达90％，35岁后卵子数量只剩5％。
在妳选择冲刺事业的同时，推迟了结婚生子的计画，随着年龄增加将面临卵子数量减少及卵子品质下降的2大问题；尤其年纪过35岁后，卵巢功能急速下降，卵子的品质大幅老化，胚胎会发育不良，影响怀孕成功机率，且高染色体异常胎儿的可能较高。
年龄是怀孕率的杀手，30岁前怀孕率约5060％，超过35岁大幅下降至3040％，在39岁时，流产率大于怀孕率，呈现；到了40岁剩下1020％，43岁仅5％，45岁之后想要怀孕，即使做人工生殖、试管婴儿也几乎很困难。
冻卵保住卵子的青春，4大族群优先保留生育能力
在医疗发达的今日，可以保住卵子的青春，为忙碌的女性保留生育能力，留下后路。由于孕育生命的子宫功能，并不受年纪而影响，国内最高龄自然产妇为62岁，因此只要卵子的品质够好，等到想生孩子时，再将受精卵植入子宫内，就有很高的机率生下健康的下一代。
根据国民健康署统计资料，全台每710对夫妻中，就有1对有不孕的困扰，每年约有超过3万人次的不孕女性，以人工生殖方式求子，尤其35岁以上的比例，占了6成以上。
1.卵巢早衰族群
临床上，大约有1％的女性在40岁前停经，以及千分之1者更会在35岁前停经，属于卵巢早衰，卵子库存量指数AMH<2或滤泡刺激素FSH>10，可能原因有基因遗传、自体免疫疾病、染色体异常、巧克力囊肿、子宫内膜异位，这类族群提早进入更年期，也失去了生育的能力。
2. 卵巢子宫肿瘤及曾接受卵巢手术者
常见的卵巢子宫肿瘤，例如；卵巢癌、子宫颈癌、子宫肌瘤、巧克力囊肿、子宫内膜异位、子宫腺肌瘤，可能破坏子宫及卵巢组织、甚至施行切除手术。
3.癌症病患
癌症患者接受癌症疗程，包括：放射治疗或化学药物治疗，可能破坏子宫及卵巢组织，造成暂时或永久性的卵巢功能受损，卵巢功能都会显着下降，进而影响生育能力，建议将冻卵等完成癌症疗程，在身体状况合适生育的状态下，再解冻并植入胚胎。
4.35岁以上尚未有婚育计画者
35岁后，卵子品质及怀孕率大幅下降，建议未来有生育需求的女性，把握最佳的冻卵黄金期。
冻卵步骤
1.初诊谘询：月经周期间谘询，进行基础检验，包括：血液、尿液、超音波、子宫镜，评估卵子库存指标，以及爱滋、梅毒感染性疾病。
2.疗程开始：月经第1~3天之间，医师根据卵子库存指标、超音波结果，客製化诱导排卵疗程。
3.诱导排卵：月经第7-10天回诊追蹤，评估滤泡发育状况，决定是否施打排卵针、破卵针，控制女性的内分泌变化，诱导排卵后产生更多的成熟卵子。
4.取卵冷冻：月经第11-24天回诊，依卵泡发育状况安排取卵日期，注射静脉麻醉，以超音波导引方式取卵，时间大约15分，休息1~2小时后即可返家。
冻卵相关资讯
冻卵费用：一次疗程约10万元，依取卵次数而不同。
保存费：每年约1万元。
限制：建议有性行为之后，年龄是最大的限制因素。
取卵数量参考：根据年龄不同，一次取卵疗程约可取出5~30颗不等，经由人工生殖或试管婴儿疗程成为胚胎，胚胎越多、怀孕机率越高，建议20岁至少取10颗卵子，可产生3~4个胚胎；30岁取10颗，可产生2个胚胎；40岁取20颗，可产生1个胚胎。延伸阅读：
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